2021 Conférence virtuelle de la communauté du chordome : Faire face à la fatigue liée au cancer

Le 2 juin, nous avons organisé le deuxième webinaire de notre série 2021 de conférences virtuelles de la communauté du chordome (CCC), intitulé Faire face à la fatigue liée au cancer. La fatigue est une sensation extrême de fatigue ou de manque d'énergie qui n'est pas causée par une activité spécifique, et c'est l'un des effets secondaires les plus courants du traitement du cancer. D'après les réponses à notre enquête sur la survie au chordome, nous savons que près de 60 % des patients atteints de chordome et des survivants ont ressenti de la fatigue depuis leur traitement.

Au cours de ce webinaire de 60 minutes, Eric Roeland, médecin oncologue et spécialiste des soins palliatifs à l'Oregon Health and Science University, et Pouneh Fazeli, médecin neuroendocrinologue au centre médical de l'université de Pittsburgh, ont expliqué ce qu'est la fatigue, les causes et déclencheurs possibles, la manière de la gérer et les moyens de trouver des soins.

Causes possibles de la fatigue liée au cancer

Le Dr Roeland a expliqué que les causes de la fatigue liée au cancer sont difficiles à déterminer car de nombreux facteurs entrent en jeu, et ces facteurs varient d'une personne à l'autre. Par conséquent, le niveau de fatigue d'une personne atteinte de cancer peut aller d'un léger manque d'énergie à un épuisement total.

La façon dont le cancer et ses traitements causent et contribuent à la fatigue est encore à l'étude, a déclaré le Dr Roeland, mais les facteurs contributifs les plus courants sont les suivants :

• Effets secondaires du traitement (chirurgie, radiothérapie, etc.)
• Effets secondaires des médicaments
• Symptômes mal contrôlés
• Maladie avancée
• l'anémie
• Anomalies de la thyroïde
• Taux de calcium élevé
• Inactivité
• Carences nutritionnelles
• Et bien d'autres choses encore...

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Gérer la fatigue liée au cancer

Bien qu'il n'y ait aucun moyen de savoir si vous allez ressentir de la fatigue, quelle en sera l'intensité ou la durée, il existe de nombreuses façons de la gérer si elle survient. Le Dr Roeland note que la plupart des cliniciens commencent par évaluer la fatigue d'une personne afin d'en identifier les causes possibles et de traiter celles qui peuvent l'être. Il n'existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la fatigue, mais votre équipe soignante peut procéder à un examen physique, vous poser des questions qui peuvent vous aider à évaluer le niveau de votre fatigue, catégoriser votre fatigue dans le temps (aiguë ou chronique), ou effectuer des tests sanguins pour vérifier l'anémie et d'autres conditions contribuant à l'apparition de la fatigue. Étant donné que les symptômes de la fatigue sont généralement causés par plusieurs problèmes, le Dr Roeland a expliqué qu'il est probable qu'une personne souffrant de fatigue doive interagir avec plus d'un prestataire de soins pour créer un plan de prise en charge. Cette équipe de soins peut aider à déterminer laquelle des interventions suivantes, fondées sur des données probantes, peut être la plus efficace pour vous.

• Physiothérapie ou ergothérapie
• Exercice physique faible à modéré
• Approches pharmacologiques (telles que les stimulants, les corticostéroïdes ou le ginseng américain)
• Thérapie cognitivo-comportementale (thérapie par la parole)
• Conseils nutritionnels
• autres

Les experts en soins palliatifs peuvent vous aider à traiter la fatigue, la douleur, la mobilité et les problèmes fonctionnels, la santé mentale et émotionnelle, la nutrition et bien d'autres problèmes pour vous aider à vous sentir bien et à vivre pleinement tout en gérant votre chordome. Ils constituent un complément précieux à votre équipe de gestion de la fatigue.

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Rôle des déséquilibres hormonaux dans la fatigue liée au cancer

Le Dr Fazeli a expliqué comment l'hypophyse, qui se trouve à la base du cerveau et est reliée à l'hypothalamus, signale à d'autres glandes du corps de produire ou de libérer des hormones. Elle a noté que les chordomes clivaux peuvent se développer dans l'hypophyse et entraîner une insuffisance hormonale hypophysaire. En outre, la radiothérapie des tumeurs clivales affecte presque toujours le système endocrinien.

Avec plusieurs causes neuroendocriniennes potentielles de fatigue, de l'insuffisance surrénale à l'hypothyroïdie en passant par l'hyperprolactinémie et au-delà, il est essentiel que les patients soient évalués pour une insuffisance hormonale hypophysaire au moment du diagnostic et au moment de la chirurgie ou de la radiothérapie, ainsi qu'à intervalles réguliers pendant de nombreuses années après. Pendant la partie questions-réponses du webinaire, le Dr Fazeli a également souligné que les déficits hormonaux peuvent survenir chez n'importe qui, en particulier avec l'âge, et que tous les patients doivent donc être conscients des signes et des symptômes.

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Ressources complémentaires

• Pour en savoir plus sur la manière de reconnaître et de gérer la fatigue liée au cancer , consultez notre site web.
• Si vous ou l'un de vos proches avez des questions sur la fatigue liée au chordome ou au traitement du chordome, contactez nos Patient Navigators pour une assistance individuelle. Ils sont là pour vous aider à obtenir les meilleurs soins possibles.
• Visitez notre bibliothèque de webinaires pour en savoir plus sur les différents aspects du chordome, sur la façon de bien vivre après un diagnostic et sur les efforts visant à accélérer la recherche de traitements.